Kami telah mengajukan klaim asuransi atas kematian istri saya akibat bencana alam tersebut, dan dengan ini saya sertakan surat keterangan kematian dari Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Palu. Demikian keterangan kronologis ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan saya siap memberikan keterangan tambahan jika diperlukan. Untuk membuat surat klaim asuransi, Anda perlu menyebutkan nama pihak yang dijamin, jenis kecelakaan atau kejadian, tanggal kejadian, serta nomor dan jenis polis yang digunakan. Anda juga perlu memperlihatkan bukti kejadian, seperti foto atau dokumen medis, untuk memperkuat klaim Anda. PT ASURANSI ALLIANZ LIFE INDONESIA Nomor Polis : Dokumen terlampir (wajib): 1. Polis Asli 2. Fotokopi kartu identitas Tertanggung 3. Fotokopi kartu identitas Termaslahat/Penerima Manfaat 4. Fotokopi Surat keterangan meninggal dunia dari Pamong Praja ( Lurah ) yang sudah dilegalisir 5. Fotokopi Akte kematian dari Catatan Sipil yang sudah Fotokopi Surat keterangan meninggal dunia dari Pamong Praja ( Lurah ) yang sudah dilegalisir 5. Fotokopi Akte kematian dari Catatan Sipil yang sudah dilegalisir 6. Formulir Klaim Meninggal yang diisi dengan lengkap oleh Termaslahat/Penerima Manfaat 7. 8. Berita acara dari kepolisian dalam hal meninggal dunia secara tidak wajar atau karena Surat Keterangan Dokter Untuk Pengajuan Klaim Meninggal Dunia Asli Fotokopi Legalisir Kartu Pengenal Peserta Fotokopi Legalisir Kartu Pengenal Peserta/Akte Kelahiran termaslahat Fotokopi Legalisir Kartu Keluarga Fotokopi Legalisir Surat Keterangan Kematian dari Instansi yang Berwenang dan Bukti Pemakaman dari Dinas Pemakaman Informasi itu diketahui dalam surat Menteri Sekretaris Negara Nomor B-20/M/D-3/AN.00.03/12/2023 tertanggal 7 Desember 2023. hal Permohonan Izin Melakukan Perjalanan Dinas ke Luar Negeri .

contoh surat permohonan klaim asuransi kematian